—≈ “ќ– «ј ќЌј - «аконодательство –оссии

 

ѕостановление ѕравительства –‘ от 30.12.2006 N 873
(ред. от 22.09.2008)
"ќ ѕќ–яƒ ≈ ¬џƒј„» √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ" (вместе с "ѕ–ј¬»Ћјћ» ѕќƒј„» «јя¬Ћ≈Ќ»я ќ ¬џƒј„≈ √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ » ¬џƒј„» √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ")


ѕ–ј¬»“≈Ћ№—“¬ќ –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»»


ѕќ—“јЌќ¬Ћ≈Ќ»≈

от 30 декабр€ 2006 г. N 873


ќ ѕќ–яƒ ≈ ¬џƒј„» √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј

Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ


¬ соответствии со статьей 5 ‘едерального закона "ќ дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" ѕравительство –оссийской ‘едерации постановл€ет:

1. ”твердить прилагаемые:

ѕравила подачи за€влени€ о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал и выдачи государственного сертификата на материнский (семейный) капитал;

образец бланка государственного сертификата на материнский (семейный) капитал;

описание бланка государственного сертификата на материнский (семейный) капитал.

2. ѕенсионному фонду –оссийской ‘едерации обеспечить изготовление бланков государственного сертификата на материнский (семейный) капитал.

3. ћинистерству здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации по согласованию с ћинистерством финансов –оссийской ‘едерации давать разъ€снени€ по применению ѕравил, утвержденных насто€щим ѕостановлением.

4. Ќасто€щее ѕостановление вступает в силу со дн€ официального опубликовани€ и распростран€етс€ на правоотношени€, возникшие с 1 €нвар€ 2007 г.


ѕредседатель ѕравительства

–оссийской ‘едерации

ћ.‘–јƒ ќ¬






”тверждены

ѕостановлением ѕравительства

–оссийской ‘едерации

от 30 декабр€ 2006 г. N 873


ѕ–ј¬»Ћј

ѕќƒј„» «јя¬Ћ≈Ќ»я ќ ¬џƒј„≈ √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ

—≈–“»‘» ј“ј Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ » ¬џƒј„»

√ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј Ќј ћј“≈–»Ќ— »…

(—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ


1. Ќасто€щие ѕравила определ€ют пор€док подачи за€влени€ о выдаче государственного сертификата на материнский (семейный) капитал, а также выдачи государственного сертификата на материнский (семейный) капитал (далее - сертификат).

2. —ертификат €вл€етс€ именным документом, подтверждающим право на дополнительные меры государственной поддержки, предусмотренные ‘едеральным законом "ќ дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" (далее - дополнительные меры государственной поддержки).

3. ѕраво на дополнительные меры государственной поддержки возникает при рождении (усыновлении) ребенка (детей), имеющего гражданство –оссийской ‘едерации.

ѕраво на получение сертификата имеют:

а) следующие граждане –оссийской ‘едерации независимо от места жительства:

женщина, родивша€ (усыновивша€) второго ребенка начина€ с 1 €нвар€ 2007 г.;

женщина, родивша€ (усыновивша€) третьего или последующих детей начина€ с 1 €нвар€ 2007 г., если ранее она не воспользовалась правом на дополнительные меры государственной поддержки;

мужчина, €вл€ющийс€ единственным усыновителем второго, третьего ребенка или последующих детей, ранее не воспользовавшийс€ правом на дополнительные меры государственной поддержки, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу начина€ с 1 €нвар€ 2007 г.

ѕри возникновении права на дополнительные меры государственной поддержки у указанных лиц не учитываютс€ дети, в отношении которых эти лица были лишены родительских прав или в отношении которых было отменено усыновление, а также усыновленные дети, которые на момент усыновлени€ €вл€лись пасынками или падчерицами данных лиц.

б) отец (усыновитель) ребенка независимо от его гражданства или статуса лица без гражданства, в случа€х смерти женщины, объ€влени€ ее умершей, лишени€ родительских прав в отношении ребенка, в св€зи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, совершени€ в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступлени€, относ€щегос€ к преступлени€м против личности, а также в случае отмены усыновлени€ ребенка, в св€зи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки.

ѕраво на дополнительные меры государственной поддержки у указанного лица не возникает, если он €вл€етс€ отчимом в отношении предыдущего ребенка, очередность рождени€ которого была учтена при возникновении права на дополнительные меры государственной поддержки, а также если ребенок, в св€зи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, признан в пор€дке, предусмотренном —емейным кодексом –оссийской ‘едерации, после смерти матери (усыновительницы) оставшимс€ без попечени€ родителей.

в) ребенок (дети в равных дол€х), не достигший совершеннолети€, и (или) совершеннолетний ребенок (дети в равных дол€х), обучающийс€ по очной форме в образовательных учреждени€х любого типа и вида независимо от их организационно-правовой формы (за исключением образовательных учреждений дополнительного образовани€), до окончани€ такого обучени€, но не более чем до достижени€ им возраста 23 лет, в случа€х, если:

отец (усыновитель ребенка), указанный в подпункте "б" насто€щего пункта, или мужчина, €вл€ющийс€ единственным усыновителем ребенка, умер, объ€влен умершим, лишен родительских прав в отношении ребенка, в св€зи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, совершил в отношении своего ребенка (детей) умышленное преступление, относ€щеес€ к преступлени€м против личности, либо если в отношении указанных лиц отменено усыновление ребенка, в св€зи с усыновлением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки;

женщина, €вл€юща€с€ единственным родителем (усыновителем) ребенка, в св€зи с рождением (усыновлением) которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, умерла или объ€влена умершей, лишена родительских прав в отношении ребенка, в св€зи с рождением которого возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, совершила в отношении своего ребенка (детей) умышленное преступление, относ€щеес€ к преступлени€м против личности, либо если в отношении женщины отменено усыновление ребенка, в св€зи с которым у нее возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, при условии, что у отца (усыновител€) ребенка (детей) при этом не возникло право на дополнительные меры государственной поддержки;

у отца (усыновител€) ребенка (детей) не возникло право на дополнительные меры государственной поддержки по основани€м, указанным в абзаце втором подпункта "б" насто€щего пункта.

4. Ћица, указанные в пункте 3 насто€щих ѕравил, лично, их законные представители или доверенные лица вправе обратитьс€ в территориальный орган ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации по месту жительства (пребывани€) или фактического проживани€ за получением сертификата в любое врем€ после возникновени€ права на дополнительные меры государственной поддержки путем подачи за€влени€ о выдаче сертификата (далее - за€вление) по форме согласно приложению со всеми необходимыми документами, указанными в пункте 5 насто€щих ѕравил.

”казанные за€вление и документы могут быть направлены в территориальный орган ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации по почте. ¬ этом случае подлинники документов не направл€ютс€ и установление личности, удостоверение верности копий прилагаемых документов и свидетельствование подлинности подписи лица на за€влении осуществл€етс€:

нотариусом или иным лицом в пор€дке, установленном пунктом 3 статьи 185 √ражданского кодекса –оссийской ‘едерации;

должностными лицами консульских учреждений –оссийской ‘едерации в случае, если лицо находитс€ за пределами территории –оссийской ‘едерации.

Ќаправление указанных за€влени€ и документов по почте осуществл€етс€ способом, позвол€ющим подтвердить факт и дату отправлени€.

ƒатой приема указанных за€влени€ и документов, направленных по почте, считаетс€ дата их регистрации в территориальном органе ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации.

√раждане –оссийской ‘едерации, выехавшие на посто€нное место жительства за пределы территории –оссийской ‘едерации и не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства или места пребывани€ на территории –оссийской ‘едерации, подают за€вление непосредственно в ѕенсионный фонд –оссийской ‘едерации.

(п. 4 в ред. ѕостановлени€ ѕравительства –‘ от 22.09.2008 N 709)

5. «а€вление подаетс€ с предъ€влением документов (их копий, верность которых засвидетельствована в установленном законом пор€дке):

удостовер€ющих личность, место жительства (пребывани€) или фактического проживани€ лица, имеющего право на дополнительные меры государственной поддержки;

подтверждающих принадлежность к гражданству –оссийской ‘едерации ребенка, в св€зи с рождением (усыновлением) которого у граждан, указанных в пункте 3 насто€щих ѕравил, возникло право на дополнительные меры государственной поддержки, а также лиц, указанных в подпункте "а" пункта 3 насто€щих ѕравил;

удостовер€ющих личность, место жительства (пребывани€) или фактического проживани€ и полномочи€ законного представител€ или доверенного лица;

подтверждающих рождение (усыновление) детей;

подтверждающих смерть женщины, родившей (усыновившей) детей, объ€вление ее умершей, лишение ее родительских прав, совершение ею в отношении ребенка (детей) умышленного преступлени€, относ€щегос€ к преступлени€м против личности, - дл€ лиц, указанных в подпункте "б" пункта 3 насто€щих ѕравил;

подтверждающих смерть родителей (усыновителей) или единственного родител€ (усыновител€), объ€вление умершими родителей (усыновителей) или единственного родител€ (усыновител€), лишение родителей родительских прав, совершение родител€ми (усыновител€ми) в отношении ребенка (детей) умышленного преступлени€, относ€щегос€ к преступлени€м против личности, - дл€ лиц, указанных в подпункте "в" пункта 3 насто€щих ѕравил, их законных представителей или доверенных лиц.

Ћица, не имеющие подтвержденного регистрацией места жительства (пребывани€) в пределах –оссийской ‘едерации, представл€ют за€вление о месте своего фактического проживани€ на территории –оссийской ‘едерации.

(п. 5 в ред. ѕостановлени€ ѕравительства –‘ от 22.09.2008 N 709)

6. “ерриториальный орган ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации:

осуществл€ет прием документов, указанных в пункте 5 насто€щих ѕравил;

снимает копии с представленных документов, завер€ет их и возвращает за€вителю оригиналы документов;

провер€ет достоверность содержащихс€ в документах (их копи€х) сведений и в случае необходимости запрашивает дополнительные сведени€ в соответствующих органах;

регистрирует за€вление;

в мес€чный срок с даты приема за€влени€ со всеми необходимыми документами выносит письменное решение о выдаче сертификата или об отказе в его выдаче;

не позднее чем через 5 дней с даты вынесени€ решени€ о выдаче сертификата или об отказе в его выдаче направл€ет лицу, подавшему за€вление, уведомление. ¬ случае отказа в выдаче сертификата в уведомлении привод€тс€ основани€, в соответствии с которыми территориальным органом ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации было прин€то такое решение;

выдает (направл€ет по почте заказным письмом с уведомлением о вручении) сертификат.

¬ случае если к за€влению не приложены документы или приложены не все документы, предусмотренные пунктом 5 насто€щих ѕравил, территориальный орган ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации возвращает обратившемус€ лицу в 5-дневный срок с даты получени€ этих документов за€вление и приложенные к нему документы. ¬озврат за€влени€ и приложенных к нему документов осуществл€етс€ с указанием причины возврата способом, позвол€ющим подтвердить факт и дату возврата.

(п. 6 в ред. ѕостановлени€ ѕравительства –‘ от 22.09.2008 N 709)

7. ќтказ в выдаче сертификата осуществл€етс€ по следующим основани€м:

а) отсутствие права на дополнительные меры государственной поддержки в соответствии с ‘едеральным законом "ќ дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей";

б) прекращение права на дополнительные меры государственной поддержки по основани€м, установленным ‘едеральным законом "ќ дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей";

в) предоставление недостоверных сведений, в том числе сведений об очередности рождени€ (усыновлени€) и (или) о гражданстве ребенка, в св€зи с рождением (усыновлением) которого возникает право на дополнительные меры государственной поддержки;

г) прекращение права на дополнительные меры государственной поддержки в св€зи с использованием средств материнского (семейного) капитала в полном объеме.

–ешение об отказе в выдаче сертификата может быть обжаловано в вышесто€щий орган ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации или в установленном пор€дке в суд.

8. ¬ случае возникновени€ права на материнский (семейный) капитал у ребенка (детей) сертификат оформл€етс€ на им€ ребенка (каждого из детей) и выдаетс€ законному представителю (законным представител€м) ребенка (детей), не достигшего (не достигших) совершеннолети€, либо самому ребенку (дет€м), достигшему (достигшим) совершеннолети€, его (их) законному представителю (законным представител€м) или доверенному лицу (доверенным лицам). ѕо достижении ребенком (детьми) совершеннолети€ либо по приобретении им (ими) дееспособности в полном объеме до достижени€ совершеннолети€ законные представители об€заны передать сертификат ребенку (дет€м).

(в ред. ѕостановлени€ ѕравительства –‘ от 22.09.2008 N 709)

9. ¬ случае утраты (порчи) сертификата территориальным органом ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации выдаетс€ его дубликат на основании за€влени€ владельца сертификата (его законного представител€ или доверенного лица), в котором указываютс€ обсто€тельства утраты (порчи) сертификата.

(в ред. ѕостановлени€ ѕравительства –‘ от 22.09.2008 N 709)

¬ сертификате делаетс€ отметка "дубликат", проставл€ютс€ номер и сери€ сертификата, взамен которого выдан дубликат. Ќомер и сери€ сертификата с отметкой "дубликат" завер€ютс€ печатью территориального органа ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации, выдавшего дубликат.

10. »зменение размера материнского (семейного) капитала в результате его пересмотра с учетом темпов роста инфл€ции либо в случае распор€жени€ его частью не влечет замену сертификата.

11. ¬ случае изменени€ фамилии, имени, отчества владельца сертификата или данных документа, удостовер€ющего личность, владелец сертификата (его законный представитель или доверенное лицо) вправе обратитьс€ в территориальный орган ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации дл€ внесени€ соответствующих изменений в сертификат с предъ€влением документов, подтверждающих указанные изменени€.

(в ред. ѕостановлени€ ѕравительства –‘ от 22.09.2008 N 709)

12. Ѕланки сертификатов €вл€ютс€ документами строгой отчетности. ќтветственность за учет, хранение и выдачу сертификатов несет должностное лицо, специально уполномоченное руководителем территориального органа ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации.






”твержден

ѕостановлением ѕравительства

–оссийской ‘едерации

от 30 декабр€ 2006 г. N 873


ќЅ–ј«≈÷ ЅЋјЌ ј √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј

Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ


Ћицева€ сторона


            √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌџ… √≈–Ѕ –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»»

                       –ќ——»…— јя ‘≈ƒ≈–ј÷»я

                    √ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌџ… —≈–“»‘» ј“
                Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ

—ери€ MK-I                                               N

    Ќасто€щим сертификатом удостовер€етс€, что ___________________
                                                  (фамили€, им€,
__________________________________________________________________
отчество владельца сертификата, данные документа, удостовер€ющего
__________________________________________________________________
                       личность владельца)
__________________________________________________________________
имеет  право  на получение материнского (семейного)   капитала   в
соответствии   с   ‘едеральным  законом  "ќ  дополнительных  мерах
государственной поддержки семей, имеющих детей" в размере ________
                                                           (сумма
__________________________________________________________________
                материнского (семейного) капитала
__________________________________________________________________
         (цифрами и прописью) на дату выдачи сертификата)
    Ќасто€щий сертификат выдан на основании решени€ ______________
                                                    (наименование
__________________________________________________________________
 территориального органа ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации,
__________________________________________________________________
                      выдавшего сертификат)
__________________________________________________________________
от "__" ____________ 20__ г. N __________________
(дата и номер решени€ о выдаче сертификата)

    ƒата выдачи насто€щего сертификата "__" __________ 20__ г.

              –уководитель территориального органа
              ѕенсионного фонда
    ћ.ѕ.      –оссийской ‘едерации _________/_____________________
                                   (подпись) (расшифровка подписи)

(штриховой код, содержащий сведени€ о
владельце сертификата и сумме капитала)

ќборотна€ сторона


1. <*> ___________________________________________________________
             (фамили€, им€, отчество владельца сертификата,
__________________________________________________________________
      данные документа, удостовер€ющего личность владельца)
__________________________________________________________________
2. <*> ___________________________________________________________
             (фамили€, им€, отчество владельца сертификата,
__________________________________________________________________
      данные документа, удостовер€ющего личность владельца)
__________________________________________________________________
3. <*> ___________________________________________________________
             (фамили€, им€, отчество владельца сертификата,
__________________________________________________________________
      данные документа, удостовер€ющего личность владельца)
__________________________________________________________________

--------------------------------

<*> «аполн€етс€ территориальным органом ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации в случае изменени€ фамилии, имени, отчества владельца сертификата, данных документа, удостовер€ющего личность владельца сертификата.






”тверждено

ѕостановлением ѕравительства

–оссийской ‘едерации

от 30 декабр€ 2006 г. N 873


ќѕ»—јЌ»≈ ЅЋјЌ ј

√ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌќ√ќ —≈–“»‘» ј“ј Ќј ћј“≈–»Ќ— »…

(—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ


√осударственный сертификат на материнский (семейный) капитал (далее - сертификат) €вл€етс€ бланком строгой отчетности с уровнем защиты продукции от подделки "Ѕ" и форматом A4 (210 x 297 мм).

Ѕланк сертификата изготавливаетс€ типографским способом на бумаге плотностью 90 - 100 г/м2, позвол€ющей дальнейшую печать на лазерных и матричных принтерах, с эксклюзивным 3-тоновым вод€ным знаком с добавлением хлопкового волокна (не менее 25 процентов) и 2 видов защитных волокон. »спользование бумаги плотностью 90 - 100 г/м2 обусловлено требованием длительного срока использовани€ документа, предполагаемой износостойкостью бумаги как к механическому истиранию, так и к химическим окислительным процессам, к солнечному свету. “о же относитс€ к красител€м и отделочным материалам, используемым в производстве сертификата.

ќбщий фон бланка сертификата бледно-бежевый (PANTONE N 719 U), все надписи выполнены черным цветом.

Ќа лицевой стороне бланка нанесены следующие элементы защиты:

1) 2 нераппортные гильоширные фоновые сетки с ирисовым раскатом, взаимопереплетающимс€ комбинированным узором, толщина линий 40 - 70 мкм (позитивно), 50 - 90 мкм (негативно);

2) скрытое изображение, вы€вл€емое пленкой-шаблоном;

3) элементы на совмещение лицевой и оборотной сторон;

4) орнаментный узор, выполненный утолщением линий фоновой сетки;

5) элементы защиты от ксерокопировани€.

«ащитные элементы отпечатаны невидимой краской, имеющей свечение в ”‘-излучении.

»спользованы защитные краски от подчисток в пол€х дл€ заполнени€.

Ќумераци€ выполнена высокой печатью черной магнитной краской.

Ќа оборотной стороне фонова€ сетка нанесена в виде узора, образованного пересечением непрерывных четких линий с ирисовым раскатом.

¬ верхней части лицевой стороны бланка сертификата по центру воспроизведено изображение √осударственного герба –оссийской ‘едерации, под ним в одну строку заглавными буквами привод€тс€ слова "–ќ——»…— јя ‘≈ƒ≈–ј÷»я".

Ќиже по центру в 2 строки заглавными буквами приводитс€ наименование "√ќ—”ƒј–—“¬≈ЌЌџ… —≈–“»‘» ј“ Ќј ћј“≈–»Ќ— »… (—≈ћ≈…Ќџ…)  јѕ»“јЋ".

Ќиже в одной строке указываютс€: в левой части бланка - сери€, а в правой - номер сертификата.

Ќиже приводитс€ надпись "Ќасто€щим сертификатом удостовер€етс€, что", далее расположены 3 подстрочные черты с надпис€ми под ними "(фамили€, им€, отчество владельца сертификата, данные документа, удостовер€ющего личность владельца)".

Ќиже приводитс€ надпись "имеет право на получение материнского (семейного) капитала в соответствии с ‘едеральным законом "ќ дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" в размере", далее расположены 2 подстрочные черты с надпис€ми под ними "(сумма материнского (семейного) капитала (цифрами и прописью) на дату выдачи сертификата)".

Ќиже приводитс€ надпись "Ќасто€щий сертификат выдан на основании решени€", далее расположены 2 подстрочные черты с надпис€ми под ними "(наименование территориального органа ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации, выдавшего сертификат)", далее расположена надпись

"от "__" __________ 20__ г. N __________", под ней - надпись "(дата и номер решени€ о выдаче сертификата)".

Ќиже приводитс€ надпись "ƒата выдачи насто€щего сертификата "__" __________ 20__ г.".

Ќиже в левой части бланка сертификата отводитс€ место дл€ печати.

Ќиже в правой части бланка сертификата приводитс€ надпись "–уководитель территориального органа ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации", далее расположена черта, под ней надпись "(подпись)" и "(расшифровка подписи)".

¬ левом нижнем углу бланка сертификата располагаетс€ штриховой код, содержащий сведени€ о владельце сертификата и сумме капитала.

¬ верхней части оборотной стороны бланка сертификата с левой стороны расположены цифра 1 со знаком сноски "1*" и 3 подстрочные черты с надпис€ми под ними "(фамили€, им€, отчество владельца сертификата, данные документа, удостовер€ющего личность владельца)".

Ќиже расположены цифра 2 со знаком сноски "2*" и 3 подстрочные черты с аналогичными надпис€ми.

Ќиже расположены цифра 3 со знаком сноски "3*" и 3 подстрочные черты с аналогичными надпис€ми.

¬ нижней части оборотной стороны бланка сертификата расположена сноска с надписью "* «аполн€етс€ территориальным органом ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации в случае изменени€ фамилии, имени, отчества владельца сертификата, данных документа, удостовер€ющего личность владельца сертификата.".






ѕриложение

к ѕравилам подачи за€влени€

о выдаче государственного сертификата

на материнский (семейный) капитал

и выдачи государственного сертификата

на материнский (семейный) капитал


__________________________________________________________________
              (наименование территориального органа
             ѕенсионного фонда –оссийской ‘едерации)

                            «јя¬Ћ≈Ќ»≈
              о выдаче государственного сертификата
                на материнский (семейный) капитал

__________________________________________________________________
     (фамили€ (в скобках фамили€, котора€ была при рождении),
                          им€, отчество)
    1. —татус ____________________________________________________
                   (мать, отец, ребенок - указать нужное)
    2. ѕол _______________________________________________________
                    (женский, мужской - указать нужное)
    3. ƒата рождени€ _____________________________________________
                                  (число, мес€ц, год)
    4. ћесто рождени€ ____________________________________________
                         (республика, край, область, населенный
                                         пункт)
    5. ƒокумент, удостовер€ющий личность _________________________
                                          (наименование, номер и
__________________________________________________________________
         сери€ документа, кем и когда выдан, дата выдачи)
    6. ѕринадлежность к гражданству ______________________________
                                      (гражданка(ин) –оссийской
__________________________________________________________________
 ‘едерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства - указать
                             нужное)
    7. —траховой номер индивидуального лицевого счета (—Ќ»Ћ—) (при
наличии) _________________________________________________________
    8. јдрес места жительства ____________________________________
                                (почтовый адрес места жительства,
__________________________________________________________________
               пребывани€, фактического проживани€)
    9. —ведени€ о законном представителе или доверенном лице
__________________________________________________________________
                     (фамили€, им€, отчество)
__________________________________________________________________
    (почтовый адрес места жительства, пребывани€, фактического
                       проживани€, телефон)
    10. ƒата рождени€ ____________________________________________
                                   (число, мес€ц, год)
    11. ћесто рождени€ ___________________________________________
                         (республика, край, область, населенный
                                        пункт)
    12. ƒокумент, удостовер€ющий личность законного  представител€
или доверенного лица _____________________________________________
                        (наименование, номер и сери€ документа,
__________________________________________________________________
                 кем и когда выдан, дата выдачи)
    13.     ƒокумент,    подтверждающий    полномочи€    законного
представител€ или доверенного лица _______________________________
                                    (наименование, номер и сери€
__________________________________________________________________
             документа, кем и когда выдан, дата выдачи)
    ¬ том случае,  если  законным  представителем  или  доверенным
лицом  €вл€етс€  юридическое  лицо,  то  дополнительно указываютс€
реквизиты, в том числе банковские, юридического лица. ____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    14.    —ведени€    о   дет€х   (по   очередности   рождаемости
(усыновлени€)):

----+-------------+---T--------------+----------+--------+--------
  N ¶‘амили€, им€,¶ѕол¶   –еквизиты  ¶  „исло,  ¶ ћесто  ¶√раж-
 п/п¶  отчество   ¶   ¶свидетельства ¶мес€ц, год¶рожден舶данство
    ¶             ¶   ¶  о рождении  ¶ рождени€ ¶        ¶
----+-------------+---+--------------+----------+--------+--------
    ¶             ¶   ¶              ¶          ¶        ¶
----+-------------+---+--------------+----------+--------+--------
    ¶             ¶   ¶              ¶          ¶        ¶
----+-------------+---+--------------+----------+--------+--------

    ѕрошу  выдать  мне  государственный  сертификат на материнский
(семейный)  капитал  в  св€зи  с  рождением (усыновлением) (нужное
подчеркнуть) ____________________________________________ ребенка,
             (указать очередность рождени€ (усыновлени€)
                              ребенка)
__________________________________________________________________
                     (фамили€, им€, отчество,
_________________________________________________________________.
               дата рождени€ (усыновлени€) ребенка)
    √осударственный  сертификат  на материнский (семейный) капитал
ранее ___________________________________________________________.
               (не выдавалс€, выдавалс€ - указать нужное)
    –одительских прав в отношении ребенка (детей) ________________
_________________________________________________________________.
         (не лишалась(с€), лишалась(с€) - указать нужное)
    ”мышленных преступлений, относ€щихс€  к  преступлени€м  против
личности, в отношении своего  ребенка  (детей)  не  совершала  (не
совершал).
    ќб  ответственности  за  достоверность представленных сведений
предупреждена (предупрежден).
      за€влению прилагаю следующие документы:
    1. ___________________________________________________________
    2. ___________________________________________________________
    3. ___________________________________________________________
    4. ___________________________________________________________
    5. ___________________________________________________________

                              ____________ _______________________
                                 (дата)      (подпись за€вител€)

                                           _______________________
                                            (подпись специалиста)

                  ƒанные, указанные в за€влении,
             соответствуют представленным документам

    «а€вление и документы гражданки (гражданина) _________________
зарегистрированы ___________________________________
                  (регистрационный номер за€влени€)

                                              ѕрин€л
                                  ______________  ________________
                                   (дата приема       (подпись
                                     за€влени€)     специалиста)

------------------------------------------------------------------
                          (лини€ отреза)

                       –ј—ѕ»— ј-”¬≈ƒќћЋ≈Ќ»≈

«а€вление и документы гражданки (гражданина) _____________________
___________________________________
 (регистрационный номер за€влени€)

                                              ѕрин€л
                                  ______________  ________________
                                   (дата приема       (подпись
                                     за€влени€)     специалиста)



ѕредшествующий правовой акт —ледующий правовой акт